Γ.Ι. Θεοχάρης – Διευθυντής ΕΣΥ Γαστρεντερολόγος, ΠΝΠ Ρίου

Προβλήματα θεραπείας ΙΦΝΕ

α. Χρόνια νοσήματα- εφ’ όρου ζωής αγωγή (κακή συμμόρφωση ασθενών).
β. Aναποτελεσματικότητα/ Επιπλοκές φαρμάκων.
γ. Ευρεία ενημέρωση- παραπληροφόρηση (Internet…).
-Όχι οριστική θεραπεία.
-Συζήτηση για πιθανότητα χειρουργείου.

Θεραπευτικοί στόχοι στην Ν. Crohn το 2025

Deep remission:

• Καλύτερη ποιότητα ζωής.
• Μειωμένες νοσηλείες, χειρουργεία, κίνδυνος για καρκίνο π. εντέρου (Crohn κολίτιδα).

1. Κλινική ύφεση (υποχώρηση συμπτωμάτων, άλγος, διάρροιες, αλλαγές σε κενώσεις) χωρίς χρήση στεροειδών (steroid-free remission).
2. Ενδοσκοπική ύφεση (πλήρης βλεννογονική επούλωση σε ενδοσκόπηση).
3. Γ. Biologic remission (CRP, fecal calprotectin).
4. Δ. Ιστολογική ύφεση.

Flamant M, Roblin X. Therap Adv Gastroenterol 2018;11:1-15.

Deep Remission at 1 Year Prevents Progression of Early Crohn’s Disease